【의약분업 후 醫院개원】

구 분	개원醫院	증감(△)
2000년 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월	37,033 개소 37,106 개소 37,157 개소 37,261 개소 37,358 개소 37,492 개소 37,583 개소	１ 73 개소 51 개소 104 개소 97 개소 134 개소 91 개소
2001년 1월 2월 3월 4월 5월 6월초	37,731 개소 37,948 개소 38,261 개소 38,566 개소 38,728 개소 38,702 개소	148 개소 217 개소 313 개소 305 개소 162 개소 △25 개소

주)2001.6월은 현재 집계중임

○ 의약분업 후 지난해 하반기 동네의원(의원급 의료기관) 증가는 549개소에 그쳤으나, 금년 상반기에는 1,120개소로 크게 증가하여 의약분업 후 의원증가는 총 1,669개소에 달한다.

― 특히, 금년 3,4월에는 하루평균 10개씩 늘어나 최고를 기록하다 최근 5월부터는 증가세가 크게 둔화되었다.

― 지난해 하반기보다 금년 상반기 개원의원 숫자가 2배나 증가한 원인은 지난해 의료계 폐·파업으로 개원이 여의치 않았고, 계절적으로 의사면허(일반의 또는 전문의)취득 후 봄이 개원하기에 적합한 시기이기 때문으로 보인다.

― 불확실한 의약분업 시행 효과가 어느 정도 확인되어 종합병원.보건소 등에 소속된 일부 의사들이 개원에 가담한 것도 한 원인으로 꼽을 수 있다.

○ 5월부터 개원이 크게 둔화된 것은 건강보험 진료비가 급격히 늘어나 재정악화가 현실화되어 정부에서 보험재정 절감을 위한 각종 대책을 내놓았고 공단과 심사평가원도 재정절감을 위한 온갖 노력을 기울여 왔는데, 이러한 환경변화가 개원에 어느 정도 영향을 미친 것으로 보인다.

【의원급 표방과목(진료과목) 현황】

(단위:개소)

구 분		분업전(2000.6)	분업후(2001.6)	증감(△)
계		37,033	38,702	1,669
의과 의원	소 계 내 과 소 아 과 산부인과 이비인후과 정형외과 일반외과 안 과 비뇨기과 피 부 과 가정의학과 정 신 과 성형외과 신경외과 마 취 과 방사선과 재활의학과 신 경 과 결 핵 과 임상병리과 흉부외과 해부병리과 응급의학과 일반의원	19,424 2,450 1,980 1,888 1,287 1,173 1,029 807 676 568 456 480 365 285 257 269 149 80 23 20 15 4 1 5162	20,644 2,671 2,106 1,931 1,384 1,252 1,052 861 721 603 527 501 379 311 296 279 164 84 23 18 15 4 1 5,461	1,220 221 126 43 97 79 23 54 45 35 71 21 14 26 39 10 15 4 0 △2 0 0 0 299
치과의원		10,504	10,690	186
한 의 원		7,105	7,368	263

○ 2001.6월(초) 기준으로 전국에서 개원중인 의원급 의료기관은 총 38,702개소이며, 이 가운데 醫科의원이 20,644개소로 53%이며, 치과의원이 10,690개소로 28%, 한의원이 7,368개소로 19%를 차지하고 있다.

― 의약분업 전과 비교해서 동네의원은 醫科의원이 1,220개소(6%) 증가하였고, 치과의원이 186개소(2%), 한의원이 263개소(4%) 증가하였다.

○ 醫科의원의 표방과목(진료과목)은 내과가 2,671개소로 가장 많고 다음으로 소아과(2,106개소), 산부인과(1,931개소), 이비인후과(1,384개소), 정형외과(1,252개소), 일반외과(1,052개소)순이다.

※ 진료과목을 명기하지 않은 □일반의원□은 5,461개소였다.

― 의약분업 후 개원은 내과(221개소), 소아과(126개소), 이비인후과(97개소), 정형외과(79개소), 가정의학과(71개소)순 으로 많은 것으로 나타났다.

【시도별 개원 현황】

(단위:개소)

구 분	분업전(2000.6)	분업후(2001.6)	증감(△)
계	37,033	38,702	1,669
서 울 부 산 대 구 인 천 광 주 대 전 울 산 경 기 강 원 충 북 충 남 전 북 전 남 경 북 경 남 제 주	10,285 3,233 2,267 1,770 1,139 1,338 736 6,231 984 1,038 1,237 1,522 1,186 1,701 1,987 379	10,595 3,370 2,344 1,840 1,200 1,393 763 6,632 1,032 1,090 1,299 1,590 1,242 1,793 2,112 407	310 137 77 70 61 55 27 401 48 52 62 68 56 92 125 28

○ 시·도별 의원급 의료기관은 서울(10,595개소), 경기(6,632개소), 부산(3,370개소), 대구(2,344개소), 경남(2,112개소 순이며, 인천(1,840개소)을 포함하면 경인지역에 거의 절반인 19,067개소(49.3%)가 개원중인 것으로 나타났다.

― 의약분업 후 의원급 증가는 경기도(401개소 증가), 서울(310개소 증가), 부산(137개소 증가), 경남(125개소 증가) 순 이다. 특히 경기도는 의약분업전보다 기관수가 6.4% 증가하였는데, 대형병원이 적은 신도시에서 의료수요 증가가 의원급의 공급증가로 이어진 것으로 보인다.

참고자료

연도별 요양기관 추이

구 분	총계	종합 병원	병원				의원				보건기관	조산소	약국
			소계	의과	치과	한방	소계	의과	치과	한방
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000	43,502 44,777 46,527 48,964 50,923 53,510 54,918 55,429 57,466 58,535 61,007	230 233 236 243 255 266 273 268 271 278 286	399 404 431 464 523 543 582 638 720 802 881	360 356 373 402 446 460 483 517 569 630 681	5 6 6 7 9 14 15 20 34 44 60	34 42 52 55 68 69 84 101 117 128 140	19,956 21,356 23,092 25,011 26,480 28,515 29,774 31,309 33,069 35,483 37,583	11,172 11,772 12,470 13,116 13,795 14,472 15,056 15,889 16,971 18,519 19,751	5,345 5,965 6,650 7,307 7,794 8,327 8,782 9,254 9,688 10,178 10,617	3,439 3,619 3,972 4,588 4,891 5,716 5,936 6,166 6,410 6,786 7,215	3,592 3,603 3,617 3,615 3,610 3,588 3,588 3,591 3,582 3,487 3,406	407 355 261 235 190 183 160 140 135 122 108	18,918 18,826 18,890 19,396 19,865 20,415 20,541 19,483 19,689 18,363 18,743
2001.6	61,943	283	885	683	64	138	38,702	20,644	10,690	7,368	3,405	99	18,569
서 울 부 산 대 구 인 천 광 주 대 전 울 산 경 기 강 원 충 북 충 남 전 북 전 남 경 북 경 남 제 주	16,302 4,959 3,495 2,817 1,872 2,031 1,122 10,383 1,874 1,931 2,369 2,811 2,575 3,268 3,470 664	65 26 12 12 10 8 5 42 16 10 10 10 20 16 15 6	163 78 57 40 33 28 21 140 26 24 40 47 45 58 83 2	108 66 37 28 24 21 16 115 22 21 32 40 39 38 75 1	26 1 7 2 3 2 2 11 1 1 2 1 - 3 2 -	29 11 13 10 6 5 3 14 3 2 6 6 6 17 6 1	10,595 3,370 2,344 1,840 1,200 1,393 763 6,632 1,032 1,090 1,299 1,590 1,242 1,793 2,112 407	5,167 1,812 1,173 1,044 679 789 418 3,646 560 640 751 901 740 961 1,134 229	3330 884 629 481 371 332 197 1,865 264 230 299 390 326 446 534 112	2,098 674 542 315 150 272 148 1,121 208 220 249 299 176 386 444 66	25 30 25 60 20 19 28 326 243 268 403 397 558 551 390 62	9 29 3 1 9 3 - 14 4 5 2 2 6 - 10 2	5,445 1,426 1,054 864 600 580 305 3,229 553 534 615 765 704 850 860 185

연도별 요양기관 증가추이

요양기관종별 구성비 변화